Лечение пульпита – методы, этапы и особенности

Как возникает пульпит

Внутри зуба есть нервная ткань, которая получила название пульпа, и именно эта часть наиболее подвержена воспалениям. Если в коронке возникает кариес или микротрещина, через которые в пульпу проникают бактерии, инфекция быстро становится очагом воспаления. Постепенно воспаление разрушает всю пульпу и может привести к заражению соседних коронок или потере зуба.
Причинами возникновения пульпита могут стать следующие причины:

• Кариес. Самая распространенная причина возникновения пульпита, при которой зуб быстро разрушается. В некоторых случаях можно устранить воспаление медикаментозным методом, но в запущенном состоянии лечение пульпита заключается в полном удалении зуба.
• Механические повреждения. Трещинки на эмали пропускают бактерии в пульпу, которые становятся причиной появления воспалений. Аналогичная опасность грозит тем, у кого установлены пломбы. Со временем пломба может расшататься, образуются трещинки, которые ведут к пульпе.
• Другие заболевания. Инфекция может проникать в пульпу из другого очага инфекции или при повышенном объеме минеральных веществ в тканях. Существует масса причин появления воспалений, но установить причину можно только после тщательного обследования.

Основные симптомы пульпита – боль в области очага воспаления, резкая реакция при контакте с горячим или холодным, а также дергающие ощущения при жевании. Большинство людей терпят зубную боль и не обращаются к врачу при первых же симптомах, что может стать причиной развития хронической формы пульпита.

Лечение пульпита на начальном этапе

Если вы обратились к врачу на ранней стадии, вылечить пульпит будет несложно. Вы сумеете сохранить зуб и нерв целыми, так как лечение ограничивается терапевтическими процедурами. Для полного избавления понадобится несколько приемов у врача.

Сначала необходимо устранить воспаление, на ранней стадии не придется избавляться от зуба, так как современные препараты достаточно эффективны для качественной антибактериальной обработки. Если причиной появления пульпита является кариес, на первом этапе удаляются поврежденные ткани зуба и проводится обеззараживание для удаления инфекции. Для каждого случая подбирается определенный набор препаратов, который дает возможность устранить воспаления и сохранить ткани зуба целыми. После обработки в кариозную камеру закладываются антибактериальный и противовоспалительный препараты, затем на это место устанавливается временная пломба.

Для того чтобы оценить эффективность лечения пульпита биологическим методом, нужно от нескольких дней до недели. После этого на повторном приеме врач делает снимок и проверяет состояние зуба. Если воспаление отсутствует, временная пломба убирается, и на ее место устанавливается постоянная.

Такой метод лечения применим только к пациентам младше 30 лет, и в некоторых случаях применение такого способа не принесет результатов. Как правило, подобная техника используется в тех случаях, когда пульпит является следствием кариозного процесса или при механическом повреждении зуба.

Лечение с удалением пульпы или зубы

При хронических фазах заболевания нервная ткань сильно повреждена, и лечить ее консервативным способом нельзя. Возможно удаление части нервной ткани, если воспаление не затронуло большую часть пульпы и после извлечения в зубе сохранится достаточный объем тканей. Подобные операции проводятся только пациентам, которым еще не исполнилось 45 лет, и частичное удаление дает результат не во всех случаях.

Удаление зуба вместе с пульпой – это крайняя мера, на которую идут в случаях, когда сохранить зуб невозможно. Извлечение зуба – это сложная хирургическая операция, которая нередко требует рассечения мягких тканей. По этой причине к данному методу лечения прибегают только в крайних случаях, когда спасти нервную ткань уже невозможно.

Полное удаление нерва

Лечение пульпита путем удаления нерва проводится двумя способами:

1. Извлечение нерва без предварительного умерщвления. В некоторых случаях нерв можно удалить в живом состоянии, и такие операции проводятся за один сеанс. Сначала удаляются поврежденные ткани зуба, затем извлекается нерв, вся область вокруг камеры обрабатывается антисептическим раствором. После удаления и обработки на место камеры устанавливается постоянная пломба. Такие операции весьма болезненны, так как нервная ткань остается живой, но при остром пульпите возможно использование сильного обезболивающего средства.
2. Удаление нерва с предварительным умерщвлением нервной ткани. Данный способ лечения используется чаще остальных, так как причиняет меньше болезненных ощущений и применим к пациентам любого возраста. На первом приеме врач определяет состояние нервной ткани и удаляет поврежденную ткань зуба. На место кариозной камеры закладывается медицинское средство из мышьяка или параформальдегида, затем место закладки закрывается временной пломбой. Для полного умерщвления тканей пульпы понадобится несколько дней, после чего нерв удаляется. После извлечения пульпы каналы зуба обрабатываются антисептиком и на место устанавливается постоянная пломба.

В запущенных случаях без удаления пульпы не обойтись, так как спасти пораженную нервную ткань консервативным методом лечения невозможно.

Терапия при лечении

Пульпит – это серьезное заболевание, которое требует постоянного контроля в период восстановления и лечения. Удаление нервной ткани и полное излечение потребуют нескольких приемов у врача, так как даже небольшой объем воспаленной пульпы может провоцировать повторное заболевание.

Традиционный способ лечения воспаленной нервной ткани в стоматологии выглядит следующим образом:

• Обезболивание. Обязательным этапом является обезболивание, так как нервная ткань сохраняет чувствительность и остро реагирует на любые прикосновения. Препараты для местной анестезии подбираются индивидуально, так как у некоторых пациентов может быть индивидуальная непереносимость определенных лечебных компонентов.
• Удаление поврежденных тканей зуба. Самой частой причиной пульпита является кариес, поэтому перед началом лечения удаляется поврежденная ткань зуба. В некоторых случаях врачу приходится удалять и здоровые ткани, чтобы получить доступ к пульпе и приступить к лечению.
• Удаление пульпы. Если есть возможность, пульпа удаляется частично или извлекается без умерщвления. Для этого используются специальные препараты, которые должны контактировать с нервной тканью. После обработки пульпы нервная ткань извлекается при помощи специального стоматологического инструмента.
• Пломбирование. После удаления нервной ткани, внутренние каналы измеряются и очищаются, затем пломбируются. Чтобы проследить за полным излечением, устанавливается временная пломба, которую в случае необходимости можно удалить. Если повторного воспаления не происходит, временная пломба убирается и на ее место устанавливается постоянная.

Цены на лечение пульпита зависят от фазы заболевания и индивидуальных факторов. Для каждого пациента разрабатывается план лечения, который учитывает особенности организма, поэтому для умерщвления пульпы или ее лечения могут использоваться разные препараты.

Лечение пульпита у детей и беременных

Детский пульпит имеет некоторые отличия от взрослого, главной особенностью является скорость течения болезни. Достаточно небольшой дырочки в зубной эмали, чтобы инфекция вызвала воспаление в нервной ткани и привела к активному пульпиту. При этом большинство детских стоматологов стараются сохранить пульпу и зуб, не прибегая к удалению. Удаление даже молочного зуба приводит к смещению зубного ряда и развитию неправильного прикуса.

Беременным женщинам следует посещать стоматолога весь период вынашивания ребенка, так как зубная эмаль слабеет и возникает риск развития заболеваний. При пульпите прибегают к методу лечения с минимальным использованием препаратов и без местной анестезии. Как правило, на кариозной полости устанавливаются временные пломбы, которые заменяют на постоянные после рождения ребенка.

В нашей стоматологии в Москве и Подольске вы можете получить подробную информацию по всем методам лечения пульпита. Мы предлагаем пройти полный курс лечения по доступной стоимости и гарантируем избавление от боли и неприятных ощущений за короткий период.

Спрашивали? Отвечаем!